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突然感觉后脑勺一侧疼,而且是一阵一阵地像过电一样,甚至在咳嗽、打喷嚏的时候,耳朵、脖子也会跟着疼起来,这是怎么回事呢?不少人出现这类不适,轻易以为就是常见的偏头痛,但事实上是枕神经痛在作怪。

什么是枕神经痛?
在我们的后脑勺,睡觉时候接触枕头的那部分区域分布着很多神经,枕神经就在这里。枕神经痛就是这些部位的神经受到刺激或者压迫时,其累及的上颈部、耳朵后、后脑勺等部位就会出现疼痛。

枕神经痛的病因是什么
枕神经不是凭空出现的,大多与以下因素有关。
1.颈椎疾病。这是比较常用的原因,颈椎退变、椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根都可能引起,长期久坐低头的上班族和年长的老年人比较常见。

2.肌肉紧张。长期低头看手机、伏案工作、睡姿不良,导致枕后肌群(尤其是头半棘肌、斜方肌上束)持续紧张,挤压穿行其间的神经。
3.外伤和劳损。如果头颈部受到撞击、后颅窝手术等也会造成神经损伤。
4.全身性疾病。糖尿病、风湿病等全身系统系疾病也可累及枕神经,导致枕神经痛。
需要提醒的是,秋冬季节气温下降,颈部肌肉容易痉挛、僵硬,枕神经痛的发作也会相对增多。

神经痛的症状
枕神经痛有三个最典型的特征
1.疼痛性质:阵发性、电击样、针刺样或烧灼样,与偏头痛那种“搏动性”的胀痛不同。
2.疼痛部位:多从一侧后脑勺向上放射,可达耳后、头顶甚至前额、眼眶,按压枕骨下缘(风池穴附近)常可诱发明显压痛。
3.诱发因素:咳嗽、打喷嚏、转头、低头、触摸头皮都可能让疼痛瞬间加重,少数人还会伴有该区域头皮的感觉过敏或麻木。

如果头痛以“搏动性”为主、伴恶心呕吐、畏光畏声、有先兆,更可能是偏头痛;如果疼痛是“过电样”、沿神经分布、固定一侧、按压可诱发压痛,则应优先考虑枕神经痛。

如何预防和治疗枕神经痛?
在枕神经痛急性发作时,应停止低头、让颈部充分休息,局部热敷(每次15~20分钟)有助于缓解肌肉痉挛;疼痛剧烈可在医生指导下口服相关药物。
日常生活中应从以下几个方面着手预防:
1.改正不良姿势——手机抬高到平视高度,连续伏案不超过30~40分钟。
2.选择高度合适、能承托颈椎的枕头,仰卧时约一拳高,侧卧时与肩同宽。
3.加强颈后肌群锻炼,如“小燕飞”、颈部等长收缩练习。
4.秋冬注意颈部保暖,避免冷风直吹后脑勺。
如果疼痛频繁、持续2周不缓解、出现肢体麻木无力、视力下降或伴反复呕吐,应及时到神经内科或疼痛科就诊。
后脑勺这种“过电样”的阵痛,多半不是偏头痛。找到它背后的诱因——是姿势、是颈椎、还是神经本身——才能真正把这种疼“按住”。
